□陳日益
日常生活中,人們在活動或變換體位時急性腰扭傷(俗稱“閃腰”)時有發(fā)生。“閃腰”后,做好現(xiàn)場處置與護理工作對康復有積極意義。
首先,應立即停止一切活動,傷員平臥在硬板床上休息,以減輕傷痛和肌肉痙攣,防止腰部進一步損傷。在急救現(xiàn)場如無硬板床,可直接平臥在地上,然后再進行轉運。
其次,傷后24小時內,最好在患處給予冰袋或濕毛巾冷敷(但要觀察扭傷部位皮膚顏色,若皮膚變青紫或感覺麻木,則應暫停冷敷),減少患部血液和組織液的滲出,有利緩解局部不適癥狀;不亂揉腰部或進行熱敷及使用活血藥物,以防止局部出血、滲出增多。
再次,扭傷24至48小時后,可適當局部按摩或熱敷,促進血液循環(huán),加速水腫、血腫消退。同時,可外用止痛解痙、止血消腫膏劑,但注意皮膚有破損時不能使用。必要時,可加服消炎鎮(zhèn)痛及神經營養(yǎng)藥物。
最后,在搬移患者過程中要注意動作輕柔,保持患者平臥位,防止身體晃動使損傷加重。有時腰扭傷后會出現(xiàn)小腿或足部疼痛麻木,這可能是急性腰椎間盤突出的癥狀,應及時送醫(yī)院檢查治療,以免處理失誤造成更大傷害。