劉女士今年56歲，30多年來一直被頭痛困擾，每次發(fā)作前，眼前都有閃光感，持續(xù)幾分鐘后會出現(xiàn)左側(cè)頭部搏動性疼痛，并伴有惡心等不適，休息幾個小時后，頭痛癥狀會自動消失，一直沒到醫(yī)院做過正規(guī)檢查。最近半年，劉女士癥狀明顯加重，每次頭痛后就開始眩暈，感覺天旋地轉(zhuǎn)站不穩(wěn)。近日，劉女士到醫(yī)院就診，經(jīng)一系列檢查才知道困擾她多年的疾病叫前庭性偏頭痛，積極治療后，癥狀得到明顯緩解。

什么是前庭性偏頭痛

前庭性偏頭痛是指前庭癥狀（即眩暈或頭暈）和偏頭痛癥狀同時存在，典型表現(xiàn)是年輕時有偏頭痛病史，中年后出現(xiàn)頭痛眩暈癥狀，往往有家族史。

臨床上多數(shù)患者的頭痛和眩暈癥狀并不是同時發(fā)生的，有的先有頭痛，隨后發(fā)生眩暈，也有的先眩暈，隨后出現(xiàn)頭痛，兩種癥狀出現(xiàn)的間隔時間可以是數(shù)小時、數(shù)天，甚至數(shù)十年。

前庭性偏頭痛有哪些癥狀

前庭性偏頭痛主要表現(xiàn)為體位改變后誘發(fā)短暫性眩暈，持續(xù)時間多為數(shù)秒，容易誤診為耳石癥；也可表現(xiàn)為無明顯誘因或情緒、勞累等因素誘發(fā)的持續(xù)數(shù)小時的眩暈，類似梅尼埃??；還可以出現(xiàn)持續(xù)數(shù)天的眩暈，需與前庭神經(jīng)炎鑒別。另外，前庭性偏頭痛的“偏”頭痛癥狀也可以不典型，表現(xiàn)為雙側(cè)顳部、頭頂部、枕部頭痛，而不僅是單側(cè)額顳部的頭痛。

如何診斷前庭性偏頭痛

當(dāng)出現(xiàn)以下情況時，很可能患上了前庭性偏頭痛：年輕時偏頭痛，中年以后又暈又痛，基本可以肯定是前庭性偏頭痛；年輕時偏頭痛，到了中年以后頭不痛了，但出現(xiàn)眩暈，很可能是前庭性偏頭痛；年輕時既不眩暈，也不頭痛，到了中年以后，又頭暈又頭痛，也可能是前庭性偏頭痛；如果眩暈無法找到其他病因時，也可能是前庭性偏頭痛。這4種情況均需排除其他前庭疾病后再進(jìn)行臨床診斷。

如何預(yù)防前庭性偏頭痛

前庭性偏頭痛患者往往會表現(xiàn)出對多種食物的不耐受，如葡萄酒、紅酒、白酒、濃啤酒等，幾乎所有酒精類飲料都會引發(fā)患者偏頭痛，尤其是紅酒、濃啤酒，因其含有誘發(fā)頭痛的化學(xué)物質(zhì)——酪氨酸，飲用后常常使偏頭痛或眩暈立即發(fā)作。其他可以誘發(fā)偏頭痛的食物還有咖啡因類飲品、甜點(diǎn)、乳制品、面包，以及部分糖類（巧克力糖）、蔬菜（蠶豆、紫菜等）、水果（橘子、柚子等），這些食物都應(yīng)盡量少吃。此外，保持平穩(wěn)的情緒和良好的心態(tài)、維持規(guī)律作息、保證良好睡眠、適當(dāng)運(yùn)動等也可以減少前庭性偏頭痛的發(fā)生。