流感的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、渾身酸疼無力、怕冷;多伴有呼吸系統(tǒng)的癥狀,如流鼻涕和干咳。學(xué)生年紀(jì)小,免疫功能相對低下,比成人感染流感病毒癥狀更重。容易誘發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥,如肺炎、氣管炎、支氣管炎、心肌炎、中耳炎等。
由于流感傳播力較強(qiáng),教室作為人群密集場所,很容易在小范圍內(nèi)引起傳播,嚴(yán)重時需要班級停課,對學(xué)校教學(xué)活動影響較大。
另一方面,學(xué)生被流感病毒感染后,家長需要請假照顧,家庭成員亦成為潛在被感染對象。
那么,流感流行季,學(xué)生、家長、學(xué)校該做些什么?
學(xué)生篇
戴口罩
推薦學(xué)生乘坐交通工具、醫(yī)院就醫(yī)、外出、集會等近距離與他人接觸時佩戴口罩。有研究表明,普通口罩也能起到一定的保護(hù)效果,不正確佩戴“高級”口罩也會使保護(hù)效果降低。
口罩的選擇方法
根據(jù)材質(zhì)和過濾效率不同,主要有以下三種:棉紗口罩(過濾效率最低),一次性醫(yī)用口罩(過濾效率稍高、無紡布材質(zhì)),防護(hù)口罩(過濾效率最高,如N95口罩)。
過濾效率高的同時,透氣性、舒適性會降低,這樣口罩佩戴的時間就不能太長,所以選擇口罩的原則應(yīng)該是根據(jù)實(shí)際使用的需求不同,依據(jù)“充分而不過度”的原則,也就是說以科學(xué)、適宜為準(zhǔn)。
一次性醫(yī)用口罩有防噴濺功能。當(dāng)空氣中漂浮著很多呼吸道病人的氣溶膠時,無論是保護(hù)自己或保護(hù)別人,一次性口罩都很合適。
口罩的佩戴方法及注意事項(xiàng)
一次性醫(yī)用口罩佩戴時,要將折面完全展開,將嘴、鼻、下頜完全包住,然后壓緊鼻夾,使口罩與面部完全貼合,還要注意一次性口罩有里外之分,淺色面有吸濕功能,應(yīng)該貼著嘴鼻,深色面朝外。
防護(hù)口罩因?yàn)橐赖氖菬o孔不入的極細(xì)小的顆粒物,所以佩戴防護(hù)口罩,更要保證嚴(yán)絲合縫。其中,頭帶式口罩應(yīng)保證頭帶上下分開,受力均勻,并將鼻夾壓緊,然后自己深呼吸,快速吹吸幾下,感覺自己的鼻側(cè)、嘴側(cè)是否漏氣,以此來檢查口罩的密閉性。只有不漏氣時,才算是戴好了。
一般來講,長時間佩戴高呼吸阻力的口罩可能對身體健康產(chǎn)生不利影響,所以不建議長時間、超等級佩戴防護(hù)型口罩。
勤洗手
流感患者打噴嚏時形成的氣溶膠容易感染;病人手上也會沾染體液,如淚液,痰液、唾液等,都會攜帶病毒。
因此,外出回家務(wù)必先洗手。擤鼻涕、咳嗽或打噴嚏后,探望或照顧病人后,應(yīng)及時洗手。
學(xué)會呼吸道禮儀
當(dāng)你要咳嗽或打噴嚏時,無論你是病人與否,均應(yīng)采用餐巾紙、手絹,或雙手捂住口、鼻部,防止病菌擴(kuò)散;
若來不及取餐巾紙,可采取“袖口遮擋法”,即用衣服袖管的內(nèi)側(cè)掩住口、鼻部,同樣可以防止唾沫飛舞;
咳嗽或噴嚏后應(yīng)立即洗手。否則手部的病菌可以通過互相握手、接觸門把手、電腦鍵盤等方式,轉(zhuǎn)移到這些物體的表面。
提醒:當(dāng)你不得不外出時,很可能與他人共用交通工具、電梯及辦公場所等,應(yīng)自覺遵守“呼吸道衛(wèi)生/咳嗽禮儀”,佩戴口罩,防止病毒通過咳嗽、噴嚏等方式傳播。
生活習(xí)慣
加強(qiáng)鍛煉、注意防寒,勞逸結(jié)合,均衡營養(yǎng)等良好的生活習(xí)慣可增強(qiáng)免疫力,抵御病毒。校內(nèi)住宿的學(xué)生應(yīng)常開窗通風(fēng)、勤晾曬衣被。
養(yǎng)成公共衛(wèi)生意識
感覺自己不舒服時應(yīng)及時告知班主任老師和校醫(yī),尋求幫助。
家長篇
已經(jīng)確診感染流感病毒的孩子,身體抵抗力弱,易受到各種病菌的侵襲,也容易被唾液飛沫、雙手接觸等方式向他人傳遞病毒,所以建議暫時隔離在家,配合醫(yī)生治療,以便盡早恢復(fù)。千萬不可帶病上學(xué),這樣極易導(dǎo)致班級及學(xué)校在短時間內(nèi)大范圍感染病毒,從而使病毒嚴(yán)重擴(kuò)散。
因此,只要我們高度重視,盡早預(yù)防,在學(xué)校、家庭及公共場所里做好各項(xiàng)預(yù)防工作,就能順利度過流感高發(fā)期。
關(guān)注孩子健康 避免病毒入校園
在睡前或早起時關(guān)注孩子有無發(fā)熱、皮疹、腹瀉、黃疸、結(jié)膜充血等癥狀發(fā)生。根據(jù)孩子健康狀況決定是否上學(xué),避免勞累加重病情。建立孩子的健康檔案,對體溫等進(jìn)行持續(xù)記錄。
一旦發(fā)現(xiàn)體溫超過37.3度、有流感癥狀或自感不適時,須盡早就醫(yī),待康復(fù)后再上學(xué)。
理性對待周末興趣班和“小飯桌”
興趣班和“小飯桌”屬于學(xué)校傳染病防控的盲區(qū)。家長應(yīng)與其主動溝通并了解其傳染病情況。避免周末感染,把傳染病帶入校園。
積極聯(lián)系 給家人接種流感疫苗
每年接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段。如果錯過流感接種時間,也可以在流行季任意時間接種。在同一個流感流行季節(jié),已經(jīng)完成流感疫苗接種的人不需要再重復(fù)接種。
學(xué)校篇
日常預(yù)防
學(xué)校環(huán)境以清潔衛(wèi)生為主,預(yù)防性消毒為輔,避免過度消毒對學(xué)生及環(huán)境帶來的不利影響。
經(jīng)常通風(fēng)
注意保持教室、宿舍、食堂等場所的空氣流通,經(jīng)常通風(fēng)。
每天至少開窗通風(fēng)兩次,每次不少于15分鐘。不宜開窗通風(fēng)或無法形成對流風(fēng)的房間,應(yīng)安裝機(jī)械通風(fēng)設(shè)備。
地面消毒
當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染時,通常采用清水、清潔劑或微酸性次氯酸水濕式拖拭清潔,每日1次至2次,清除地面的污跡;
地面有明顯污染時,隨時清潔。
當(dāng)?shù)孛婊驂γ媸艿脚判刮?、嘔吐物或分泌物污染時,清除污染物后,及時采用含氯消毒劑拖拭、擦拭或噴灑消毒。
消毒時間:15分鐘至30分鐘
紫外線消毒
紫外線照射時間為30分鐘至60分鐘,務(wù)必確保現(xiàn)場無人逗留情況下進(jìn)行。消毒后立即關(guān)閉紫外燈,開窗通風(fēng),驅(qū)散殘留臭氧后,學(xué)生方可進(jìn)入教室。
注意:紫外線對流感病毒消殺效果有限,但對其他病原微生物有一定作用,應(yīng)聯(lián)合使用。
暴發(fā)性疫情處置
定義:一周內(nèi),在同一學(xué)校出現(xiàn)10例及以上流感樣病例即為聚集性疫情;一周內(nèi),在同一學(xué)校發(fā)生30例及以上流感樣病例或發(fā)生5例及以上因流感樣癥狀住院病例即為暴發(fā)性疫情。
消毒:加強(qiáng)室內(nèi)通風(fēng),上午下午各一次,每次不少于30分鐘。每天學(xué)生離校后對公用物品如桌椅、門窗、門把手、開關(guān)、飲水機(jī)、水龍頭等進(jìn)行物體表面擦拭,用有效氯500毫克/升的含氯消毒液擦拭,30分鐘后再用清水擦拭;教室地面用有效氯1000毫克/升的含氯消毒液擦拭或噴灑消毒,噴藥量為每平方米100毫升至500毫升,消毒作用時間應(yīng)不少于30分鐘。
管理:如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、流感樣病例在短期內(nèi)異常增多等情況,學(xué)校要及時向主管部門和當(dāng)?shù)丶部刂行膱蟾妗?/p>
內(nèi)容包括:減少或避免集體活動和集會、班級或?qū)W校停課等針對性的防控措施。
停課復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)
如果該班級當(dāng)天新發(fā)現(xiàn)流感樣病例達(dá)5例及以上或該班級現(xiàn)癥流感樣癥狀達(dá)30%及以上或一周內(nèi)發(fā)生2例及以上實(shí)驗(yàn)室確診流感病例則停課,停課期限一般為4天。
仍有流感樣癥狀的學(xué)生,隔離治療至體溫恢復(fù)正常、其他流感樣癥狀消失48小時后或根據(jù)醫(yī)生建議方可返?;謴?fù)上課?;疾W(xué)生復(fù)課時需持醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的復(fù)學(xué)證明方可復(fù)課。
校園健康管理
每日早自習(xí)或早晨第一節(jié)課前對學(xué)生進(jìn)行晨檢。
晨檢內(nèi)容:觀察學(xué)生的精神狀態(tài)、詢問學(xué)生健康狀況、登記因病缺勤情況。
教師應(yīng)通過觀察、詢問等手段,重點(diǎn)檢查學(xué)生中有無發(fā)熱、皮疹、腹瀉、黃疸、結(jié)膜充血等癥狀發(fā)生;調(diào)查了解學(xué)生缺勤原因、所患何種疾病或癥狀等信息。
注意:晨檢中發(fā)現(xiàn)學(xué)生有上述異常情況,應(yīng)及時告知學(xué)校疫情報告人。
對各班晨檢結(jié)果進(jìn)行核實(shí)、排查和處理,做到傳染病病人的早發(fā)現(xiàn)、早報告。
傳染病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢,住宿制學(xué)校宜對住校學(xué)生進(jìn)行晚檢。
每日登記因病缺課學(xué)生的患病情況,包括發(fā)病時間、癥狀、就診情況等信息,對其病情和轉(zhuǎn)歸進(jìn)行追蹤。
學(xué)校教職員工中的傳染病病人或疑似傳染病病人,在排除傳染病前,不得從事易使該傳染病擴(kuò)散的工作。
開展健康教育
開展健康教育有助于廣大學(xué)生認(rèn)識疾病,改變不良生活習(xí)慣,使其了解健康的價值和意義,提高自我保健和預(yù)防疾病的能力。
幫助學(xué)生自覺選擇健康的行為和生活方式,消除或減少危險因素的影響,從而促進(jìn)身心健康,提高生活質(zhì)量。
日常干預(yù)、疫情處置、健康管理、健康教育,是學(xué)校防控流感等傳染病的“校園疫苗”。