“‘甲流’是甲型流感的簡(jiǎn)稱(chēng),是由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。”北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強(qiáng)說(shuō),甲流主要通過(guò)空氣飛沫傳播。得了甲流主要癥狀為發(fā)燒、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、周身不適,體溫可達(dá)39攝氏度至40攝氏度;也有一部分感染者會(huì)出現(xiàn)鼻咽喉腫痛、流鼻涕,個(gè)別感染者還會(huì)出現(xiàn)腸胃型感染,表現(xiàn)為上吐下瀉;嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)病毒性肺炎,有基礎(chǔ)病的老年人感染后可能會(huì)誘發(fā)基礎(chǔ)病導(dǎo)致病情加重。
甲流與普通感冒有何不同
王貴強(qiáng)分析,甲流傳染性更強(qiáng),而感冒是由其他一些病毒引起,比如鼻病毒、腺病毒等病毒感染,傳染性小。
甲流的癥狀更重,病程長(zhǎng),而感冒癥狀總體比較輕,病程更短,三五天就能好。
從治療方法看,治療甲流可以使用抗病毒藥物,治療感冒一般不需要抗病毒治療,對(duì)癥治療,多喝水,注意休息就可以康復(fù)。
從預(yù)后和并發(fā)癥來(lái)看,甲流危害性較大,容易出現(xiàn)上吐下瀉、腸胃感染,甚至引發(fā)肺炎,誘發(fā)基礎(chǔ)病加重、引發(fā)心腦血管疾病等,而感冒不會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥。
一部分人感染甲流后癥狀比較重 是否正常
王貴強(qiáng)分析,既往每年都會(huì)有流感流行,很多人都感染過(guò),身體存在一定免疫力,之后再次感染后癥狀就輕了。感染流感后,短時(shí)間內(nèi)身體會(huì)產(chǎn)生抗體,形成一定的免疫屏障。新冠疫情三年來(lái),絕大部分人防護(hù)做得好,沒(méi)有感染過(guò)甲流的人群,都是甲流的易感染人群。
感染甲流后 什么情況下需要就醫(yī)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、北京市呼吸疾病研究所所長(zhǎng)童朝暉提醒,如果體溫超過(guò)39攝氏度,全身癥狀比較嚴(yán)重,比如發(fā)熱、渾身酸痛和難受,甚至出現(xiàn)咳嗽、氣短等情況,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。
孩童特別是嬰兒感染甲流需要家長(zhǎng)高度重視。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃說(shuō),對(duì)于兒童來(lái)說(shuō),流感的主要癥狀為呼吸道感染。
但相比成年人,孩子是流感的脆弱人群,特別是2歲以下的孩子。如果孩子發(fā)燒超過(guò)3天,體溫超過(guò)40攝氏度,出現(xiàn)呼吸困難、臉色蒼白、抽風(fēng)、精神萎靡,或者出現(xiàn)嘔吐腹瀉、尿量減少、哭的時(shí)候沒(méi)有眼淚等脫水癥狀,都要及時(shí)去醫(yī)院就診。
“抗病毒藥物應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用。”王貴強(qiáng)說(shuō),癥狀比較重的感染者、有重癥高風(fēng)險(xiǎn)的高齡老人和有基礎(chǔ)疾病的人群可以使用抗病毒藥物治療。
抗病毒藥物越早使用越好,在48小時(shí)內(nèi)用上效果最好。抗病毒藥物總體安全性很好,但也有一些不良反應(yīng)的問(wèn)題,比如1歲以下的嬰幼兒是不能使用的。使用抗病毒藥物之前,最好咨詢(xún)醫(yī)生。
甲流和新冠病毒感染如何區(qū)分
從臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō),甲流和新冠病毒感染有很多類(lèi)似的地方。感染過(guò)新冠病毒的人群可能都有體會(huì),新冠病毒感染也會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀和呼吸道癥狀。
甲流全身癥狀可能會(huì)更明顯,比如高熱、全身酸痛的癥狀會(huì)更加突出。
另外,甲流一般來(lái)說(shuō)病程相對(duì)較短,大多數(shù)病人3天至5天就會(huì)緩解,而很多新冠病毒感染的患者癥狀持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng)。
新冠病毒感染有可能會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)、味覺(jué)減退等癥狀,這些癥狀在甲流中是比較罕見(jiàn)的,一般不會(huì)出現(xiàn)。
家里需常備抗病毒藥物嗎
目前正處于甲流高發(fā)的季節(jié),在家里面可以準(zhǔn)備一些應(yīng)對(duì)甲流的藥物。針對(duì)甲流是有比較好的抗病毒治療藥物的,但是實(shí)際上并不是所有患甲流的病人都需要服用抗病毒藥。
一般來(lái)說(shuō)大多數(shù)甲流是自限性疾病,很多病人3-5天癥狀就可以自行緩解,不需要服用抗病毒藥物。
對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),只需要準(zhǔn)備對(duì)癥治療的藥物,也就是我們常說(shuō)的退熱、緩解呼吸道癥狀的藥物。大家在家休息、多喝水,完全是可以緩解的。但是如果病程超過(guò)5天,或者出現(xiàn)呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
而高危人群,比如說(shuō)65歲以上,伴有基礎(chǔ)疾病或者免疫抑制人群,另外還有中晚期妊娠的孕婦等,可能需要服用抗病毒治療的藥物。
如何預(yù)防甲流
童朝暉說(shuō),一方面,戴口罩、保持手衛(wèi)生、注意社交距離、勤通風(fēng)是預(yù)防流感病毒有效手段。幼兒園、中小學(xué)校,如果班上有孩子發(fā)燒,建議讓發(fā)燒的孩子回家休息,以免傳染給其他孩子。另一方面,接種流感疫苗是最經(jīng)濟(jì)、最有效的預(yù)防手段。每年秋季是接種疫苗最佳時(shí)期。
感染過(guò)甲流之后,在短時(shí)間內(nèi)人體是有保護(hù)性的抗體,大家不用過(guò)于擔(dān)心。
由于甲流病毒變異是非常迅速的,建議大家每年接種甲流疫苗。相關(guān)部門(mén)每年通過(guò)預(yù)測(cè)病毒的變異來(lái)給予全新的疫苗注射,所以一般建議在年底,也就是11月份左右接種流感疫苗,來(lái)預(yù)防下一季的流感發(fā)生。
兒童尤其是3歲以下兒童和65歲以上的老年人是甲流的易感人群,應(yīng)該積極接種疫苗預(yù)防感染。
小學(xué)、托育機(jī)構(gòu)的兒童,經(jīng)常處于人員集中的環(huán)境中,更容易感染甲流,也應(yīng)該接種疫苗?;加谢A(chǔ)疾病的人感染后,可能會(huì)導(dǎo)致基礎(chǔ)病加重,出現(xiàn)重癥,也應(yīng)該接種疫苗。