引起腸梗阻的原因

腸腔堵塞：如：寄生蟲(chóng)、糞塊、異物。

腸管受壓：黏連帶壓迫、腸管扭轉(zhuǎn)、腸套疊。

腸壁病變：先天性腸道閉鎖、狹窄、炎癥、腫瘤。

腹膜炎、腹部大手術(shù)、腹膜后血腫感染引起腸壁肌層自主神經(jīng)功能紊亂失去正常蠕動(dòng)，使腸內(nèi)容物停止運(yùn)行。

腸系膜血管栓塞或血栓形成，使腸管血運(yùn)障礙，腸內(nèi)容物不能通過(guò)。

腸梗阻的癥狀

腹痛

單純性機(jī)械性腸梗阻：陣發(fā)性腹部絞痛；

麻痹性腸梗阻：全腹持續(xù)性脹痛或不適；

絞窄性腸梗阻：腹痛間歇期不斷縮短，呈持續(xù)性劇烈腹痛；

腸扭轉(zhuǎn)所致閉袢性腸梗阻：突發(fā)性腹部持續(xù)性絞痛并陣發(fā)性加??；

腸蛔蟲(chóng)堵塞：陣發(fā)性臍周腹痛為主。

嘔吐

高位腸梗阻嘔吐發(fā)生較早且頻繁，嘔吐物主要為胃及十二指腸內(nèi)容物；

低位腸梗阻嘔吐出現(xiàn)較晚，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期可呈糞樣；

麻痹性腸梗阻時(shí)嘔吐呈溢出性；

絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性或棕褐色液體。

腹脹

高位腸梗阻由于嘔吐頻繁，腹脹較輕；

低位性腸梗阻腹脹明顯，閉袢性腸梗阻腹脹多不對(duì)稱；

腸扭轉(zhuǎn)時(shí)腹脹多不對(duì)稱。

停止排便排氣

完全性腸梗阻，多不再排便排氣；

不完全性腸梗阻可有多次少量排便排氣；

絞窄性腸梗阻可血性黏液樣便。

在日常生活中如何預(yù)防腸梗阻的發(fā)生

少食刺激性辛辣食物，宜食營(yíng)養(yǎng)豐富、高維生素、易消化吸收的食物；

少食粗纖維的食物，避免暴飲暴食，飯后忌劇烈活動(dòng)；

注意飲食及個(gè)人衛(wèi)生，飯前便后洗手，忌進(jìn)食不潔的食物；

便秘者應(yīng)注意通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、腹部按摩、中醫(yī)針灸、通便藥物輔助等方法保持排便通暢；

保持心情愉悅，每天適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。

飲食調(diào)節(jié)+適當(dāng)運(yùn)動(dòng)+自我體檢可以預(yù)防腸梗阻，但若出現(xiàn)“痛吐脹閉”的表現(xiàn)請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。

腸梗阻的治療

保守治療 主要是針對(duì)不完全性的腸梗阻，癥狀較輕以及腸梗阻的早期，此時(shí)可采取水、胃腸減壓、口服液狀石蠟導(dǎo)瀉以及抑酸抑酶、營(yíng)養(yǎng)支持等對(duì)癥處理。待肛門(mén)排氣排便恢復(fù)復(fù)查、X線平片，以及腹部的CT、腸道的積氣，以及液平消失時(shí)，即可完全治愈。

手術(shù)治療 如保守治療無(wú)效，或者發(fā)作時(shí)即為完全性的腸梗阻癥狀較重，為避免腸缺 血壞死和腸穿孔的發(fā)生，此時(shí)需及時(shí)地行手術(shù)治療。

手術(shù)治療的方式包括：腸切除術(shù)、腸扭轉(zhuǎn)的復(fù)位術(shù)、腸道腫瘤的根治術(shù)，以及腸粘連的松解術(shù)等。

（供稿 逯玉婷 本報(bào)記者 賈麗娜 整理）